Питание новорожденных требует особого внимания, так как именно правильный расчет объема пищи способствует здоровому развитию ребенка и набору веса. В статье мы рассмотрим проверенные формулы для расчета питания, такие как формула Зайцевой и Роммеля, а также предоставим практические примеры и рекомендации по кормлению младенцев, включая недоношенных детей.
Полную версию статьи "Что главной медсестре важно знать о патронаже новорожденных" читайте в журнале "Старшая медицинская сестра".
Скачайте еще больше образцов и шаблонов здесьРасчет питания детей до года: значение грудного вскармливания
Грудное вскармливание – идеальный способ обеспечения детей раннего возрастапитательными веществами, которые необходимы для их здорового роста и развития. Желтоватое липкое грудное молоко, вырабатываемое в конце беременности, в качестве совершенного продукта питания для новорожденных детей рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ). К кормлению новорожденного ребенка необходимо приступать в течение первых 30 минут после родов.
- голова и тело ребенка расположены на одной плоскости;
- лицо и тело новорождённого обращены к груди матери, напротив соска;
- тело малыша находится вплотную к телу матери (живот к животу);
- мать поддерживает все тело ребенка, а не только голову и плечи (особенно для новорожденного).

Показания и противопоказания к грудному вскармливанию
Абсолютными противопоказаниями к кормлению детей грудным молоком выступают:
- наличие у ребенка врожденных заболеваний обмена (энзимопатии): галактоземии, фенилкетонурии, болезни «кленового сиропа»;
- если мать больна туберкулезом, ВИЧ-инфицирована, принимает цитостатики, радиоактивные препараты.
В свою очередь, относительными противопоказаниями являются:
- заболевания матери, как эклампсия, психоз, шоковое состояние после родов, гепатит В и С в активной форме;
- прием лекарственных препаратов, противопоказанных при кормлении грудью.
Узнайте, на что обратить внимание медсестре при выхаживании новорожденных
Одним из ключевых аспектов ухода за новорожденными детьми является правильное питание, которое способствует их здоровому росту и развитию. С течением времени врачи и исследователи разработали различные методики для расчета питания для доношенных и недоношенных младенцев, среди которых выделяются формула Зайцевой, формула Роммеля, формула Шабалова. Давайте рассмотрим эти методы.
Формула Зайцевой, предложенная советским педиатром Зайцевой, основана на весе и возрасте ребенка. Суть метода заключается в определении необходимой суточной калорийности и объема пищи для недоношенного младенца. Она учитывает разные степени недоношенности и прогнозирует оптимальное потребление белков, жиров и углеводов в соответствии с физиологическими нормами.
Также в числе популярных формул расчета питания новорожденных детей - формула Роммеля, которую мы подробнее рассмотрим далее.
Помимо формул Зайцевой и Роммеля, существует ряд других подходов к расчету питания новорожденных - в том числе недоношенных детей. Один из них – методика, основанная на количестве протеина и энергии, необходимых для поддержания роста и веса ребенка на определенном уровне. Еще одним способом является индивидуальный подход, при котором учитываются не только вес и возраст, но и состояние здоровья, общее развитие и другие факторы.
В статье предлагаем комплекс мер по планированию беременности, с которыми медработники вовремя выявят нарушения в состоянии здоровья пациенток и предотвратят риск неблагоприятного исхода беременности и родов у здоровых и женщин с отягощенным акушерским анамнезом. Поймете какие принципы рационально спланированной заблаговременной прегравидарной подготовки значительно снизят вероятность рождения детей с врожденными пороками развития.
Расчет питания новорожденного доношенного ребенка выглядит следующим образом:
Диета кормящей женщины: как обучить родильниц корректному грудному вскармливанию
По данным ЮНИСЕФ, почти 60 процентов детей в мире вопреки рекомендациям не получают грудное молоко на протяжении первых шести месяцев жизни. Специалисты подсчитали, что поощрение грудного вскармливания может помочь ежегодно предотвращать 823 000 смертельных случаев среди детей в возрасте до пяти лет и 20 000 случаев гибели женщин от рака молочной железы.
Читайте подробнее в журнале «Руководитель медицинской организации»
СОП «Правила действий медсестры кабинета ИВБДВ при приеме новорожденного ребенка до двух месяцев с высокими рисками по состоянию здоровья и ухода»
Формула Роммеля: как рассчитать питание для недоношенных детей
Роммель, немецкий врач, также внес свой вклад в разработку методики питания недоношенных. Его формула - формула Роммеля, базируется на весе ребенка, а также на коэффициентах, учитывающих его текущее состояние и потребности в питательных веществах. Одним из главных достоинств данной формулы расчета питания новорожденного является учет пищеварительных возможностей недоношенного младенца.
Итак, расчет питания для недоношенных детей в сутки можно произвести по нескольким формулам:
- Формула Роммеля: количество молока в сутки = (10+1 день жизни)* массу(гр)/100. То есть ребенок трехдневный с массой 2 кг (2 000 гр) должен употребить за сутки (10+3)*2000/100=260 мл.
- По объемному методу суточный объем питания должен составлять половину массы тела.
Расчет питания детей по формулам и без: полезная шпаргалка для медработника
- в возрасте от 6 недель до 4 месяцев – 1/6 массы тела,
- от 4 месяцев до 6 месяцев – 1/7 массы тела;
- от 6 месяцев до 8 месяцев –1/8 массы тела;
- от 8 месяцев до 12 месяцев –1/9 массы тела.


Психологический фактор при питании новорожденного
Возвращаясь к значению грудного вскармливания, мы не можем не отметить большую роль в формировании вкуса грудного молока как эмоциональное, так и физиологическое состояние мамы. Малыш может отказаться от груди, если мама нервничает и очень беспокойна. Также многие специалисты настаивают на том, что во время критических дней меняется вкус и запах грудного молока, но никаких подтвержденных данных по этому вопросу нет.
Рекомендуйте кормящей женщине сохранять спокойствие, общаться с хорошими людьми, у которых позитивный настрой, ходить на прогулки в парк, видеть во всем только положительное. Члены её семьи должны сохранять хорошее настроение у кормящей мамы, и тогда малыш будет доволен и спокоен.
Правильное питание во время кормления грудью – это лучшее, что может сделать мать для себя и своего малыша, чтобы он получил все необходимые питательные вещества для роста, развития и поддержания здоровья.

Заключение
Грамотно рассчитанное питание для новорожденных – это один из важнейших аспектов в обеспечении здоровья ребенка и его гармоничного роста. Применение таких методик, как формула Зайцевой, формула Роммеля и другие, помогает родителям и медицинским специалистам определить оптимальный объем пищи, необходимый для полноценного развития младенца. Эти расчеты особенно важны для детей с низким весом при рождении или недоношенных, когда требуется точное определение питательных норм для поддержания здоровья.
Пример расчета по формуле Зайцевой показывает, что расчет необходимого объема пищи может основываться на массе тела ребенка, что особенно важно в первые недели жизни. Формула Роммеля, в свою очередь, акцентирует внимание на потребностях ребенка в зависимости от возраста и веса, что позволяет гибко адаптировать объем питания по мере роста. Каждая из этих методик имеет свои особенности и может быть использована в зависимости от индивидуальных потребностей младенца.
При планировании питания для новорожденного важно также учитывать регулярный контроль набора веса и состояния ребенка. Родители должны следить за реакцией малыша на предложенный объем пищи, своевременно корректировать рацион и консультироваться с врачом по любым возникающим вопросам.
Таким образом, использование проверенных формул расчета питания для новорожденных детей, таких как формулы Зайцевой и Роммеля, дает возможность обеспечить ребенку правильное развитие, укрепить его здоровье и заложить основы для будущего роста.
- Приказ Министерства здравоохранения РК от 15.03.2022 № ҚР ДСМ-25 Об утверждении стандарта организации оказания педиатрической помощи в Республике Казахстан
- Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.03.2022 № ҚР-ДСМ-27 Об утверждении Стандарта оказания медицинской помощи в стационарных условиях в Республике Казахстан
- Кодекс РК от 07.07.2020 № 360-VI "О здоровье народа и системе здравоохранения"