МКБ-11 официально была представлена ВОЗ в подготовительной версии в 2019 году. В чем главные отличия МКБ-11 от МКБ-10, когда будет осуществлен полный переход, какие новые главы будут включены, насколько изменится система кодирования и какой электронный инструментарий ждет казахстанских медработников – расскажем далее в статье. Также мы представим алгоритм кодирования заболеваемости и смертности для врача и новый стандарт госуслуги "Выдача листа о временной нетрудоспособности". Не упустите возможность ознакомиться прямо сейчас.
Ознакомьтесь подробнее с инструкцией по кодированию заболеваемости и смертности, а также с инструкцией по использованию международных классификаторов – в электронной системе «ACTUALIS Медицина».
Для чего нужна МКБ-11
Отличить МКБ-10 от МКБ-11 просто – на второе место в каждом коде поставили букву. Например, код в первом разделе будет выглядеть как 1А00, а в 11-м — ВА00.
Рекомендованным периодом перехода на новый классификатор запланировано 1 января 2022 года, однако переходный период продлён до 2027 года.
В целом, работа над МКБ-11 была начата еще в 2007 году, в 2012 году была готова бета-версия, а к концу 2015 года представлено более 5000 изменений.
Информационно - методическое письмо "Использование международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) в практике отечественной медицины" (НИИ им. Н.А.Семашко, М., 2002)
В январе 2019 года МКБ-11 была презентована на 144-м заседании Исполнительного совета и утверждена в рамках 72 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2019 года.
На сегодня МКБ-11 включает 26 разделов и 55 000 болезней, травм и различных расстройств. Для каждой нозологической формы указаны этиология, симптомы, диагностические критерии, влияние на повседневную жизнь и беременность, а также принципы лечения.
|
Гость! Что важно знать врачу:
|
При разработке обновленной версии МКБ ключевым принципом стало упрощение структуры кодов и электронного инструментария – таким образом представители сферы здравоохранения смогут более легким образом регистрировать различные болезни.
Суть новой МКБ-11 – в создании единого формата подачи информации по заболеваемости разными странами. Она представляет собой понятный и доступный всем единый язык, на котором смогут вести диалог врачи из разных уголков мира.
Коды заболеваний в РК: главные изменения МКБ-11
На сегодня МКБ 11 – это стандартная для всего мира методика сбора данных о смертности и заболеваемости, благодаря которой доступно оптимальное кодирование и статистическая обработка информации медицинского характера.
Также классификация одиннадцатого пересмотра позволяет:
-
организовывать перераспределение различных ресурсов,
-
оптимизировать научные исследования,
-
производить сбор и учет эпидинформации,
-
способствовать улучшению медико-санитарной помощи первичного звена,
-
регулировать вопросы профилактики и лечения и многое другое.
Что еще изменилось в МКБ-11?
|
Гость! Что важно знать медработнику в организации образования:
|
Были сформированы новые главы по народной медицине, сексуальному здоровью – данный раздел объединил расстройства, ранее представленные в других классах. Помимо гендерного несоответствия в данную категорию вошли сексуальные дисфункции, сексуальные болевые расстройства и пр.
Обновленная версия МКБ доработана в части психиатрии. Так, теперь не выделяют разные формы шизофрении, как это было ранее. Однако диагноз подразумевает пять ключевых групп расстройств, оценку выраженности которых нужно определять по каждому пациенту – продуктивные, негативные, моторные и т.д.
По мнению экспертов, это значительно влияет на подходы к личностным расстройствам, ведь теперь будет учитываться степень их выраженности. Появилось новое аддиктивное расстройство — игровое расстройство, описывающее патологическую зависимость от компьютерных игр.
Узнайте диагнозы, которые добавили и удалили в МКБ-11Мониторинг постановки на учет беременных пациенток: как исключить ошибки докторов
В статье – алгоритм постановки беременных на учет. Эксперт разъяснил, какие данные нужно вносить в КМИС и «Реест беременных», а также дал несколько рекомендаций по дальнейшему ведению беременных пациенток.
Расшифровка кодов больничных листов в Казахстане
Так называемые коды заболеваний в больничном листе (Казахстан) означают "заболевание", например, что работник переболел вирусом гриппа. Код заболевания (РК) может применяться для ряда болезней, кроме отравлений и некоторых заболеваний, являющихся социально значимыми для населения.
-
соблюдение медицинской тайны,
-
экономия места,
-
простота работы с регистрацией (например, отделу кадров).
Кроме того, медицинские шифры позволяют сотрудничать больницам разных стран.
Инструкция, как без ошибок заполнять медкарту пациента по действующим требованиям Минздрава
В медицинскую карту ребенка и взрослого врач вносит всю информацию о лечении, полную историю болезни, анализы и прививки, наблюдения, назначения и т.д. Неточное заполнение медицинских карт может привести к обоснованным претензиям пациентов и проверяющих из ФСМС.
Алгоритм кодирования заболеваемости и смертности
Сегодня врачи медорганизаций обеспечивают качество и корректность кодирования по МКБ-10 случаев заболевания и смерти для меддокументации. Инструкцию по кодированию утвердил приказ Минздрава РК № ҚР ДСМ-250/2020.
Кодирование заболеваемости и смертности:
1) в качестве основной причины заболеваемости кодируют только одну конкретную нозологию, которую при необходимости указывают по принципу двойного кодирования;
2) при кодировании причины смертности врач определяет, какое болезненное состояние или заболевание непосредственно привело к смерти, и устанавливает предшествовавшие состояния, способствовавшие возникновению данной причины;
3) при наличии более одной причины для госпитализации в качестве основного заболевания указывают ту причину для госпитализации, которая потребовала максимальное количество ресурсов при оказании медицинской помощи;
4) при кодировании дополнительных или сопутствующих заболеваний первыми указывают наиболее значительные вторичные заболевания. При этом не кодируют сопутствующие хронические заболевания в стадии ремиссии, не требующие и не влияющие на объем диагностики, лечения;
Продолжение читайте в электронной системе «ACTUALIS Медицина».
| Читайте также:
|
Десятая версия МКБ: главные отличия от МКБ-11
- Информационное письмо Научно - исследовательского института социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко РАМН от 31.12.2002 № б\н Информационно - методическое письмо "Использование международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) в практике отечественной медицины" (НИИ им. Н.А.Семашко, М., 2002)
- Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.03.2022 № ҚР-ДСМ-27 Об утверждении Стандарта оказания медицинской помощи в стационарных условиях в Республике Казахстан
- Приказ Министерства здравоохранения РК от 18.11.2020 № ҚР ДСМ-198/2020 Об утверждении правил проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности
- Кодекс РК от 07.07.2020 № 360-VI "О здоровье народа и системе здравоохранения"
- Приказ Министерства здравоохранения РК от 02.04.2020 № ҚР ДСМ-27 Об утверждении Стандарта организации оказания экстренной медицинской помощи в приемных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях в Республике Казахстан